健康貴州系列報(bào)道之十五

貴州首例!剛出生10天的寶寶順利實(shí)施胸腔鏡下肺段切除術(shù)

 

　　近日，國家區(qū)域醫(yī)療中心上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院兒童普胸外科成功完成省內(nèi)首例胸腔鏡下新生兒肺段切除手術(shù)，為貴州省小兒外科醫(yī)療水平再添新亮點(diǎn)。

 

紅色虛線指示右肺下葉病變

 

　　產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)肺囊腺瘤父母之愛延續(xù)生命

 

　　患兒小辛(化名)在媽媽肚子里24周時(shí)被發(fā)現(xiàn)右肺患有肺囊腺瘤，病變體積很大。雖然是良性病變，但小辛出生后面臨呼吸困難的可能性很高，若不及時(shí)處理將危及生命安全。在孩子留與不留的分叉路口，原本已有兩個(gè)孩子的小辛父母商量后表示，既然孩子選擇了我們，我們就不會(huì)放棄他，再難也要把孩子生下來!幸運(yùn)的是，小辛在媽媽的整個(gè)孕期情況穩(wěn)定，并于12月初在貴州省人民醫(yī)院產(chǎn)科順利誕生。考慮小辛的病情嚴(yán)重，省人民醫(yī)院產(chǎn)科立即聯(lián)系上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院，將小辛轉(zhuǎn)入該院新生兒科。

 

紅色虛線指示右肺下葉病變

 

　　寶寶生命危在旦夕兒童普胸團(tuán)隊(duì)及時(shí)救治

 

　　然而，小辛在轉(zhuǎn)入新生兒科的當(dāng)天下午便出現(xiàn)氧飽和度不穩(wěn)定，呼吸急促。復(fù)查胸片顯示，小辛的雙肺滲出，右下肺實(shí)變，情況十分危急。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)采取緊急氣管插管措施，在呼吸機(jī)輔助下，小辛的情況初步穩(wěn)定。經(jīng)專家團(tuán)隊(duì)討論，考慮小辛的肺部實(shí)變組織壓迫了正常肺組織且其內(nèi)合并感染不容易根除，有手術(shù)指征，決定實(shí)施手術(shù)治療。對(duì)于剛出生的小辛來說，接受切肺手術(shù)無疑有巨大的風(fēng)險(xiǎn)，既往有新生兒肺葉切除經(jīng)驗(yàn)的兒童普胸外科李飛副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)毅然接受了這個(gè)艱巨的任務(wù)。

 

患兒微創(chuàng)手術(shù)切口

 

　　手術(shù)順利實(shí)施 寶寶轉(zhuǎn)危為安

 

　　在上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院兒童普胸外科、新生兒科、麻醉科、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的密切配合下，由李飛副主任醫(yī)師為患兒順利完成了胸腔鏡下右肺下葉基底段切除術(shù)，小辛術(shù)后病情穩(wěn)定。

　　據(jù)李飛副主任醫(yī)師介紹，新生兒病情變化快，對(duì)手術(shù)打擊承受能力弱，進(jìn)行胸科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)巨大，實(shí)施手術(shù)面臨很大的挑戰(zhàn)。查閱文獻(xiàn)及相關(guān)報(bào)道，小辛的手術(shù)為我省第一例新生兒胸腔鏡肺段切除手術(shù)。為小辛成功實(shí)施手術(shù)既體現(xiàn)了上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院多學(xué)科過硬的技術(shù)本領(lǐng)，也彰顯了上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院作為兒童區(qū)域醫(yī)療中心的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)!(供稿:上海兒童醫(yī)學(xué)中心貴州醫(yī)院兒童普外科主治醫(yī)師 張杰)